советская медицина.
одним из центральных и очень важным пунктом сознания советского человека, ностальгирующего по ссср является утверждения будто бы в государстве рабочих и крестьян была отличная и общедоступная медицина, качественнные продукты питания, а также высокое развитие социальной сферы жизни(доступное и качественное образование и бесплатное жилье) . основываясь на этих насквозь лживых утверждениях адепты красного молоха тоталитаризма пытаются оправдать позорное существования советского государства, сфальсифицировать историю и просто поплясать на костях миллионов невинных людей, которые были убиты в этой стране с 1917 по 1991 годы . оставим моральную сторону всего этого, ибо нас интересуют только голые факты, а факты у нас таковы.. . итак, дамы и господа, начнем разбираться.
придя к власти, большевики дёшево и сердито создали новую, советскую систему медобслуживания – попросту национализировали больницы и богадельни, построенные как земским и городским самоуправлением, так и благотворителями . однако уровень медпомощи резко упал – врачей массово уничтожали как представителей «буржуазной интеллигенции» в ходе красного террора, многие квалифицированные медики бежали и эмигрировали.
нужно отметить, основу организации массового советского здравоохранения с самого начала был положен профилактический принцип – синтез лечебного дела и профилактики, диспансеризация, активное выявление заболевших, активное наблюдение за ними и оказание лечебной и социальной помощи, широкая пропаганда социальной гигиены .
естественно, ничего нового в этом не было (ничего нового большевики вообще не придумали), все эти принципы лежали в основе создававшейся ещё в российской империи государственной системы здравоохранения: так, бесплатность, общедоступность, «участковость», профилактическая направленность и прочее как основа деятельности медицинской отрасли были выработаны в процессе деятельности в 1880-1910-е знаменитых и влиятельных пироговских съездов .
коммунисты начали проводить жуткие медицинские опыты над людьми: так, при финансовой поддержке советского же совнаркома проводились опыты по скрещиванию человека с обезьяной, пересадке обезьяньих желез [1], по омоложению и продлению жизни через переливание крови [2], даже по физическому воскрешению; имела огромную популярность идея выведения «человека социалистического общества» . эксперименты эти пока ещё были не массовыми, но в случае их успеха у нас нет возможности предположить, что советское руководство отказалось бы от массового их использования . пикантная деталь: активное участие в экспериментах принимали научные учреждения франции, об их ходе информировались научные светила британии и германии (где позднее нацистские врачи приняли эстафету советских своими экспериментами над людьми в концлагерях) .
ужасно было с финансированием . расходы бюджета на здравоохранение во второй половине 20-х неуклонно снижались (в 1926/27 бюджетном году – 3,9%, 1927/28 – 3,6%, в 1928/29 – 3,5, в 1929/30 – 3%) [3], эпидемиологическая ситуация оставалась сложной, распространенность кишечных и детских инфекций на отдельных территориях периодически принимала характер эпидемий . с 1928 начало отмечаться ухудшение демографических процессов: по сравнению с 1926 увеличилась общая (с 20,3 до 23,3 на 1000 населения) и детская (со 174 до 182 на 1000 родившихся) смертность[4].
на словах медицина пользовалась исключительным вниманием властей, на деле же ситуация была совсем не радужной . крайне низкими оставались расходы госбюджета (1931 – 2,4%, в 1932 – 2,5%, в 1933 – 2,7%, в 1934 – 2,9%) . [5]
в конце 30-х власть опять начинает планомерно урезать и финансирование здравоохранения (до 6,2% в госбюджете в 1940), и доступ населения к медобслуживанию . естественно, что медицинские мероприятия в такой обстановке давали исключительно низкий реальный эффект . так, вспышка чумы была отмечена в 1939 не где-нибудь, а в москве, холера возвращалась даже в 60-80-е, а вакцинация от оспы прекратилась вообще только в 1980 . в 1932 в одной только рсфср отмечалось 150 тысяч случаев заболеваемости дифтерией в год[6] . заболеваемость менингитом в 30-40-е держалась на уровне 50 случаев на 100.000 населения[7] . на селе ситуация вообще мало чем отличалась от времён российской империи: по данным наркомздрава сс, на 1 января 1940 обеспеченность больничными койками в сельской местности составляла 14 на 10.000 жителей, тогда как в городах – 67 на 10.000[8] . kак говорится, почувствуйте разницу.
в войну практически все усилия медиков были понятным образом сконцентрированы на армии, кое-что перепадало рабочим оборонных предприятий, а остальные гражданские по большому счёту оказались предоставлены сами себе . ситуацию в тылу можно охарактеризовать как плачевную, прежде всего из-за ухудшения санитарного состояния в связи с большим притоком беженцев из зоны боевых действий . советские пропагандисты очень любили подчёркивать, что в годы вов благодаря самоотверженной работе врачей удалось избежать эпидемий – это, как и всегда у советских пропагандистов, в лучшем случае полуправда . самоотверженная работа действительно имела место, однако, несмотря на неё, резко возросло число инфекционных заболеваний . широкое распространение имели сыпной тиф (прежде всего на оккупированных/освобождённых территориях), брюшной тиф и паратифы, возвратный тиф, туберкулёз (доля смертности мужчин в городах в отдельные годы достигала огромной величины: 1945 – 19,9%, 1948 – 19,7%), дизентерия, малярия (на украине ей в 1945 заболели 489 тысяч человек)[9].
более-менее с медициной в стране стало лучше после прихода к власти н.с . хрущева . именно тогда на смену архаичной и малоэффективной «сталинской» медицине приходит современная система, включавшая в себя большую и разветвлённую сеть амбулаторного и больничного лечения, подготовку сотен тысяч врачей, и, главное, внедрение в непосредственную практику лечения множества эффективных лекарств . но и тут неполноценность командно-администратавной системе дало о себе знать . именно в эти годы ссср стал лидером по числу абортов: уже в 1957 оно составило 5,3 миллиона, в 1960 переступило планку в 7 миллионов и ниже с тех вплоть до конца 80-х не опускалось, а в отдельные особо «удачные» годы (1963-66) значительно превосходило 8 миллионов[10]
дальше все только становилось хуже . доля ввп на здоровье населениесоставляла около 3%, в национальном доходе(4,2% в 1968 и 1969, в 1970 – 4,1%),[11]
в годы застоя началось резкое падение продолжительности жизни в стране.к 1978 упала до беспрецедентного для экономически развитой страны значения – 58 лет.
в 60-х начался рост младенческой и детской смертности, обусловленный большой долей т.н . «болезней 1-й группы» (инфекции, простуды и пр.) . перинатальная смертность увеличилась с 15,1% в 1970 до 17,6% в 1990.[12] постепенно детская смертность набрала такие обороты (по данным цсу сс, между 1970 и 1975 рост составил более чем 1/3), что советские официальные органы вынуждены были прекратить публикацию данных о ней в целом по стране.
одновременно с этим шла упорная, но практически безрезультатная борьба с инфекциями и вирусными заболеваниями.в 60-е регистрировалось около 30 миллионов случаев орви, включая грипп, то в 70-е это число достигало 50 миллионов, а к середине 80-х – более 70 миллионов, десятки тысяч детей ежегодно умирали . [13]
всё так же делал своё дело туберкулёз (в 1991 уровень заболеваемости составлял 34 случая на 100.000 человек, что в более чем в 3 раза превосходило уровень заболеваемости в сша) . отмечались вспышки заболевания чумой (18 за послевоенный период, 86 человек заболевших).[14]
вот с таким багажом замечательная «бесплатная советская медицина» встретила бесславную смерть советского же государства . складывается сильное впечатление, что качественного рывка в оказании помощи от уровня времён российской империи так и не произошло – несмотря на все антибиотики, вакцинации, санитарные мероприятия и подготовку сотен тысяч врачей
ссылки:
1)шишкин о . секретные эксперименты / солнечное сплетение . №22-23 [ www.plexus.org.il/texts/shishkin_sekret.htm], россиянов к.о . опасные связи / вопросы истории естествознания и техники . 2006 . №1 [ vivovoco.rsl.ru/vv/papers/ecce/ivapitek.htm]
2)см . михель д . переливание крови: советская россия и запад (1918-1941) / отечественные записки . 2006 . №1 [ www.strana-oz.ru/?numid=28&article=1213]
3) михель д . переливание крови: советская россия и запад (1918-1941) / отечественные записки . 2006 . №1 [ www.strana-oz.ru/?numid=28&article=1213]
4) союз советских социалистических республик / краткая медицинская энциклопедия . изд . 2-е . м., 1989 [ www.golkom.ru/kme/18/3-107-2-1.html]
5)там же
6) семёнов б . вакцинация требует инвестиций / фармацевтический вестник . 2001 . 11 сентября . [ www.pharmvestnik.ru/cgi-bin/statya.pl?sid=4270&forprint=1]
7) астахова а . приключения менингита в россии / итоги . 2008 . №1-2 [ www.itogi.ru/paper2004.nsf/article/itogi_2004_01_12_13_1551.html]
8) союз советских социалистических республик / краткая медицинская энциклопедия . изд . 2-е . м., 1989 [ www.golkom.ru/kme/18/3-107-2-1.html]
9) влодек а . история здравоохранения в украине [ www.health.gov.ua/www.nsf/maindocs/med_hystory_ru]
10) блюм а . родиться, жить и умереть в ссср . м., 2005 . с . 122-123.
11) венедиктов д.д . здравоохранение россии: кризис и пути преодоления . м., 1999
12) народонаселение . энциклопедический словарь . м., 1994 . с . 316.
13) дрынов и.д., малышев н.а . болезни органов дыхания: взгляд на проблему / качество жизни . медицина . 2007 . №1
14) роспотребнадзор по железнодорожному транспорту – история: основные этапы развития санитарно-эпидемиологической службы на железнодорожном транспорте [ www.urpngt.ru/histori/histor.php]